Resepter med begrensninger på antall og krav til tilleggs resept
Generelle regler:
Staten har bestemt at det må ikke utleveres produkter for mer enn tre måneders forbruk om gangen, jf. blåreseptforskriften § 7.
Ved lengre utenlandsopphold kan det likevel utleveres produkter for inntil ett års forbruk om gangen, jf. blåreseptforskriften § 7 annet ledd. Dette må dokumenteres. Egenandel vil da bli belastet for hvert kvartal, som dette oppholdet omfatter.
Spesielle begrensninger og regler:
Selv om resepten det gjelder er skrevet ut på høyeste nivå (§ 5 førte ledd bokstav a- inkontinens), kan det finnes begrensning på antall av eksplisitte produkter som kan utleveres og kan da medføre endring i bestillingen. I noen tilfeller kreves det en egen resept på enkelte produkter. Se mer informasjon nedenfor.
§ 5 Forbruksmateriell ved inkontinens og forstoppelse bokstav a
* Enkelte dyrere bleieholdere/truser har antallsbegrensning : Det ytes stønad til inntill 20 slike per år
* Kateter tilhørende analirrigasjonssystem: Det ytes stønad til inntil 400 kateter per kalenderår.
Hos barn med nattenurese gis det stønad fra barnet fyller åtte år.
Hos barn med daginkontinens for urin og/eller avføring dekkes utgiftene fra barnet fyller fem år.
Utgiftene dekkes fra barnet fyller ett år hvis barnet har varig lammelse av urinblæren og/eller endetarmen (spinale misdannelser/skader)
§ 5 Forbruksmateriell ved stomi, bokstav d:
- inntil fire belter til kompresjon per kalenderår bare til pasienter med, eller med risiko for å utvikle, parastomalt brokk – legen skal vurdere om bruk av belte til kompresjon er nødvendig i behandlingen
- inntil 10 belter til fiksering per kalenderår
- inntil 20 stomibelter per kalenderår
- inntil 1000 lukkeklips og klemmer til tømbare poser per kalenderår
§ 5 Forbruksmateriell ved epidermolysis bullosa, bokstav f:
Det gis stønad til fikseringsplagg (trøyer og bukser) når legen vurderer at det er nødvendig med fiksering av bandasje over store områder av kroppen.
Det ytes stønad til maksimalt 20 enheter av hansker, sokker og tube tilsammen pr år.
Forbruksmateriell som må rekvireres spesielt på egen resept under §5 første ledd:
Helfo krever imidlertid at legen din skal gjøre en særskilt vurdering av ditt behov for visse typer medisinsk forbruksmateriell. I de tilfellene må det skrives ut flere resepter. Forbruksmateriell som må forskrives spesielt, og på egen resept:
Forbruksmateriell ved inkontinens forskriftspunkt 1 (bokstav a):
- 5010504 Analirrigasjonssystem ( Det ytes stønad til inntil 16 sett per kalenderår
Forbruksmateriell ved urinretensjon forskriftspunkt 2 (bokstav b):
- 5020105 Tappekateter med pose, hydrofile
- 5020116 Kateter ved særskilte kateteriseringsutfordringer: Førstegangsforskrivning skal gjøres av relevant spesialist.
- 5020305 Skyllevæsker til urologisk bruk ved kateterrelaterte infeksjoner.
Førstegangsforskrivning skal gjøres av relevant spesialist.
Forbruksmateriell ved stomi forskriftspunkt 5 (bokstav d):
- 5050901 Belter til kompresjon (Det gis refusjon for maks 4 stk pr år. Kun til brukere med, eller i risiko for å utvikle, parastomalt brokk der belte til kompresjon er nødvendig)
- 5050902 Hudfilm
- 5050907 Plateforlenger
- 5051101 Utstyr til irrigasjon i stomi
- 5052107 Inneliggende urinkateter med ballong
Forbruksmateriell ved epidermolysis bullosa forskriftspunkt 13 (bokstav f):
- 5130203 Fikseringsplagg – trøyer, bukser
I praksis betyr dette at du i noen tilfeller vil få flere e-resepter for samme diagnose ved behov av medisinsk forbruksmateriell. Et eksempel kan være én resept for «Forbruksmateriell ved stomi forskriftspunkt 5 (bokstav d)» og én resept for «5050902 Hudfilm».
Medisinsk ernæring:
Merk at det fra og med 1. desember 2025, er innført 5 nye refusjonspunkter:
- Næringsdrikker og konsistenstilpassede næringsmidler (refusjonspunkt 605)
- Sondenæring (refusjonspunkt 606)
- Melkeerstatning (refusjonspunkt 607)
- Næringsmidler til medfødte stoffskiftesykdommer (refusjonspunkt 608)
- Næringsmidler til tilstander uavhengig av ernæringsstatus (ketogen diett refusjonspunkt 609)
For at du som kunde skal få stønad til næringsmidler (ref §6), må legen din i tillegg til å utstede en resept, søke om et vedtak for deg på samme hjemmel.
Oppdatert januar 2026